В этом выпуске дайджеста мне бы хотелось рассказать об одном из побочных эффектов применения циклоспорина, а именно, о гиперплазии десен (ГД). Этот нежелательный эффект встречается и у собак, и у кошек (значительно реже), а также у человека. При использовании обычных противовоспалительных доз (5мг/кг), встречаемость ГД у собак примерно 2-3%. Но при увеличении дозы или добавлении в схему лечения кетоконазола (повышает % циклоспорина в крови), риск возникновения ГД резко возрастает. ГД, кроме того, что выглядит пугающе для владельца, может привести к проблемам разжевывания пищи и образованию зубного камня в нишах между десной и зубом и связанным с этим последствиям. Предрасположенными породами считаются колли, боксеры, немецкие доги, доберманы и далматинцы. Но по моим собственным ощущениям, ГД встречается чаще всего у вест-хайленд-уайт терьеров. Снижение дозы или отмена препарата, как правило, приводят если не к полной ремиссии, то к стабилизации ситуации. Кроме того, могут быть рекомендованы хирургическое удаление ГО и гигиена ротовой полости. Применение азитромицина у собак (10мг/кг/день) или зубной пасты с азитромицином на фоне циклоспорина, к сожалению, имели лишь частичный эффект снижения ГД (частая рекомендация в схожей ситуации у людей).
Ниже фото ГД у собаки (вестик!) и кошки (фото Виктории Корзиковой):
По материалам статей: Comparison of cyclosporine A with methylprednisolone for treatment of canine atopic dermatitis: a parallel, blinded, randomized controlled trial
Clinical trial evaluating the efficacy and safety of cyclosporine in dogs with atopic dermatitis
Дерматологически Ваша, Светлана Белова
